En Amérique du Nord, une patiente de Corner Brook (Terre-Neuve) attend désormais 2028 pour une réduction mammaire destinée à soulager des douleurs chroniques au dos, après quatre reports successifs depuis 2024. La jeune mère de deux enfants décrit une dégradation de son état physique et psychologique, illustrant les délais d’attente qui s’allongent dans le système public canadien. En Asie centrale, le boom de la chirurgie esthétique, alimenté par les réseaux sociaux, expose les patients à des praticiens non qualifiés et à des structures clandestines. Au Kirghizistan, une patiente a subi une grave réaction allergique après une intervention mammaire ; au Kazakhstan, une influenceuse est décédée en mai des suites d’une liposuccion. Les inspections menées par les autorités kirghizes ont conduit à des amendes et à des fermetures, mais l’application reste inégale, selon des chirurgiens locaux.

En Amérique latine, la Colombie a connu une double réponse institutionnelle. La Cour constitutionnelle, dans un arrêt de 2026, a ordonné aux EPS de constituer des comités interdisciplinaires – associant chirurgie plastique, psychiatrie, nutrition et autres spécialités – avant de refuser une chirurgie reconstructrice. Cette décision fait suite au cas d’une femme de 37 ans qui, après une chirurgie bariatrique, souffrait d’excès de peau entraînant douleurs, irritations et dépression, et dont la demande avait été rejetée par des comités composés uniquement de chirurgiens plasticiens. Parallèlement, la Superintendance nationale de la santé a exigé de quatre grandes EPS (Nueva EPS, Sanitas, Sura, Salud Total), couvrant près de 28 millions d’affiliés, un plan d’action immédiat pour réduire les délais d’attente pour les consultations, face à une hausse des plaintes en juillet.

En Europe, la Lombardie (Italie) affiche une tendance inverse. L’assesseur au Bien-être, Guido Bertolaso, a présenté des données montrant une amélioration significative des délais de prise en charge : dans l’agglomération de Milan, 81 % des prestations ambulatoires à fournir sous 10 jours sont désormais réalisées dans les temps, soit une hausse de 10 points par rapport à mars. La région poursuit le déploiement d’un centre de réservation unifié (CUP), avec l’objectif d’intégrer l’ensemble des structures publiques d’ici octobre et les établissements privés accrédités d’ici fin 2026.

Ces situations contrastées mettent en lumière une tension commune entre la demande croissante d’interventions – qu’elles soient reconstructrices ou esthétiques – et la capacité des systèmes à y répondre sans exposer les patients à des risques. La décision colombienne rappelle que le droit à la santé inclut la récupération fonctionnelle et psychologique, et que les procédures bureaucratiques ne peuvent ignorer les diagnostics de santé mentale. En Asie centrale, l’absence de régulation efficace transforme des cliniques en menaces directes pour la vie des patients. Le prochain jalon à surveiller sera la mise en œuvre effective des comités interdisciplinaires en Colombie et l’achèvement du CUP lombard, deux réponses institutionnelles à des réalités locales mais révélatrices d’un enjeu global.