La Conferencia Internacional de la Asociación de Alzheimer en Londres ha sido el escenario de la presentación de dos estrategias farmacológicas que atacan la demencia por mecanismos distintos a las terapias anti-amiloides actuales. Por un lado, el fármaco experimental diranersen, de Biogen, redujo los niveles de la proteína tau y ralentizó el declive cognitivo en un subgrupo de un ensayo de fase 2 con unos 400 participantes, logrando una reducción del 26% en las pruebas de memoria, una magnitud comparable a la de los anticuerpos aprobados. Por otro, el estudio LiBBY, también en fase 2 y con 120 pacientes en estadios avanzados, mostró que una combinación oral de THC y CBD disminuyó la agitación en el 87,2% de los tratados a las doce semanas, frente al 23,6% del placebo. Ambos trabajos no han sido aún revisados por pares, pero perfilan un cambio en el abordaje de la enfermedad.

El diranersen es un oligonucleótido antisentido que se inyecta en el líquido cefalorraquídeo y ordena al gen productor de tau que fabrique menos proteína, facilitando así los mecanismos naturales de limpieza cerebral. La combinación de cannabinoides, administrada como suspensión oleosa de rápida absorción, actúa sobre los síntomas neuropsiquiátricos sin los efectos secundarios de fármacos como la morfina o el haloperidol. Investigadores en Estados Unidos y el Reino Unido advierten que los productos comerciales de cannabis no son equiparables a la formulación purificada y supervisada del ensayo, y que se requieren estudios más amplios para confirmar la seguridad y eficacia.

En paralelo, una investigación realizada en once países de América Latina con más de mil personas de entre 60 y 77 años con factores de riesgo demostró que un programa estructurado de dos años —ejercicio físico supervisado cuatro veces por semana, asesoramiento nutricional personalizado, entrenamiento cognitivo y actividades sociales— mejoró la memoria episódica, la función ejecutiva y la velocidad de procesamiento. Los resultados refuerzan la evidencia de que las intervenciones sobre el estilo de vida pueden proteger la cognición en poblaciones vulnerables, una idea que también subraya el neurólogo Conrado Estol al recordar que la educación temprana reduce de forma significativa el riesgo de demencia futura.

Estos hallazgos coinciden con la advertencia de la Organización Mundial de la Salud sobre el bajo consumo de frutas y verduras en países como Indonesia, donde solo el 3,3% de la población mayor de cinco años cumple la recomendación de cinco porciones diarias, y con el impulso a políticas de etiquetado frontal y reformulación de productos. El siguiente hito será el inicio de los ensayos de fase 3 para diranersen y la posible publicación de los resultados completos del LiBBY, pasos necesarios para que estas alternativas lleguen a la práctica clínica.