Die Analyse von fast 874.000 Teilnehmern des Berlin-Marathons zwischen 1999 und 2025, veröffentlicht in Nature, zeigt, dass männliche Läufer doppelt so häufig einen abrupten Leistungsabfall – den gefürchteten „Mann mit dem Hammer“ – erleiden. Als Kriterium diente ein Tempoverlust von mindestens 20 Prozent in der zweiten Rennhälfte. Die Forscher stellten fest, dass sich Männer in den letzten fünf Kilometern durchschnittlich um 18 Prozent verlangsamten, während das Tempo der Frauen nur um 13 Prozent einbrach. Der Geschlechterunterschied trat unabhängig von der Zielzeit auf.

Der schwedische Sportpsychologe Andreas Bengtsson führt dies auf biologische Unterschiede und ein höheres Risikoverhalten bei Männern zurück. Er verweist auf Parallelen im Straßenverkehr, wo junge Männer ebenfalls überproportional gefährdet sind. „Männer überschätzen ihre Fähigkeiten und neigen zu geringerem Konsequenzdenken“, so Bengtsson. Hinzu komme ein stereotypes Männlichkeitsbild, das das Ignorieren von Körpersignalen belohne. Er rät zu einer disziplinierten Tempostrategie, Geduld und bewusstem Genießen des Laufs, anstatt die Leistungsgrenze von Beginn an auszureizen.

Parallel dazu warnt eine im European Heart Journal publizierte Langzeitstudie mit über 112.000 Probanden vor einem Anstieg des Blutdrucks durch ultra-verarbeitete Lebensmittel, wie sie bei Sportereignissen häufig konsumiert werden. Die Untersuchung über einen Zeitraum von acht Jahren ergab ein um 29 Prozent erhöhtes Hypertonie-Risiko für diejenigen, die besonders viele nicht-antioxidative Konservierungsstoffe zu sich nahmen. Die brasilianische Kardiologin Erika Campana, Präsidentin des Bluthochdruck-Departements der SBC, betont, dass nicht der gelegentliche Genuss von Bier und Snacks während Fußballspielen problematisch sei, sondern die Regelmäßigkeit und das Übermaß. Sie rät, alkoholische Getränke mit Wasser zu alternieren und auf natürliche Lebensmittel zu setzen.

Während die Popularität von Ausdauersport und Marathonläufen wächst, bleibt die Frage nach angemessenen kardiologischen Vorsorgeuntersuchungen umstritten. Wie ein Überblicksbeitrag in der russischen Publikation Meduza darlegt, können selbst ärztliche Anamnese und Ruhe-EKG plötzliche Herztode bei belastungsintensiven Wettkämpfen nicht zuverlässig verhindern. Zugleich berge ein auffälliger Befund die Gefahr von Überdiagnostik: Eine Kaskade teurer Zusatzuntersuchungen kann folgen, die oft harmlose Normvarianten aufdecken und Betroffene unnötig vom Bewegungsprogramm ausschließen. Internationale Sportmediziner plädieren daher für eine individualisierte Nutzen-Risiko-Abwägung unter Berücksichtigung von Alter, Trainingshistorie und familiärer Vorbelastung. Eine pauschale Screening-Pflicht, so die Sorge, könnte die Teilnahme an gesundheitsfördernder Aktivität sogar behindern.