
Infrastructures publiques : le Mexique et le Pérou misent sur de grands chantiers, l’Italie sur l’efficience
Alors que Mexico engage 181 milliards de pesos pour construire ou rénover 152 hôpitaux d’ici 2030, Lima envisage six nouveaux aéroports régionaux, et Rome enregistre une hausse des prestations réalisées dans les délais.
Le système de santé mexicain s’apprête à intégrer 2 637 lits supplémentaires d’ici la fin de l’année 2026, portant à près de 30 % l’avancement d’un plan sexennal qui prévoit la création, l’extension ou le remplacement de 152 établissements hospitaliers. Présenté par le gouvernement de Claudia Sheinbaum, ce programme doté de 181 milliards de pesos (environ 8,5 milliards d’euros) vise à corriger un déficit accumulé pendant les trois décennies de politiques dites néolibérales, durant lesquelles seulement 4 300 lits auraient été ajoutés au parc de l’Institut mexicain de sécurité sociale (IMSS), contre 29 500 lors des quarante premières années de l’institution. Les autorités fédérales entendent ainsi répondre à la saturation d’un réseau qui couvre aujourd’hui 70 millions d’ayants droit, tout en renforçant la prévention via des programmes de proximité.
Au Pérou, l’arrivée de Keiko Fujimori à la présidence remet à l’agenda un élargissement du maillage aéroportuaire national. Le projet évoque la construction de six terminaux régionaux, à Oxapampa, Chimbote, Moquegua, Puno, Huancavelica et Huancayo, en complément de la finalisation des accès au nouvel aéroport Jorge Chávez et de la mise en service de celui de Chinchero. Les milieux professionnels péruviens, tout en reconnaissant le potentiel touristique de certaines dessertes, appellent à ne pas reproduire l’expérience de Pisco, où un terminal achevé peine à attirer des vols commerciaux réguliers faute d’études de demande préalables. La viabilité de chaque projet, insistent-ils, devra être évaluée en concertation avec les compagnies aériennes et les acteurs locaux du tourisme.
En Italie, l’Agence nationale pour les services de santé (Agenas) publie des données qui esquissent une autre voie d’amélioration de l’accès aux soins. Au premier semestre 2026, près de 15 millions de réservations ont été enregistrées pour des visites spécialisées et des examens diagnostiques, soit 1,6 million de prestations supplémentaires réalisées dans les délais prescrits par rapport à la même période de 2025. Plus de 78 % des visites et 84 % des examens ont respecté les codes de priorité, avec des pointes supérieures à 95 % pour les consultations oncologiques urgentes. Les retards persistent néanmoins dans plusieurs disciplines – neurologie, gastro-entérologie, urologie, ophtalmologie, dermatologie –, laissant environ 2,8 millions de prestations hors délais.
Ces trois dynamiques illustrent des arbitrages distincts face à la pression sur les services publics. Là où le Mexique engage une rattrapage massif par l’investissement en capital fixe, le Pérou conditionne ses ambitions aéroportuaires à des validations économiques, tandis que l’Italie cherche à optimiser l’existant. Le prochain jalon mexicain sera la livraison, d’ici la fin de l’année, de 33 projets hospitaliers en cours, dont 10 doivent entrer en service dans les dix prochains mois.
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Les gouvernements mexicain et péruvien réalisent des infrastructures sans précédent, surmontant l'échec néolibéral.
Les chiffres et les délais sont mis en avant pour créer un sentiment de progrès inévitable et de responsabilité gouvernementale.
Il omet l'approche italienne des réformes de services pour réduire les listes d'attente, qui pourrait offrir un modèle alternatif.
Le système de santé italien montre des améliorations grâce aux réformes des services, mais la route est encore longue.
Des données trimestrielles sont utilisées pour démontrer des progrès tangibles, mais une note de prudence est ajoutée pour éviter un optimisme excessif.
Il ne mentionne pas les investissements d'infrastructure au Mexique et au Pérou, qui représentent une approche différente pour améliorer les services de santé.
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