Une équipe de l’Université d’Édimbourg a mis en évidence une « empreinte » hormonale distincte chez les femmes atteintes d’endométriose, caractérisée par des taux élevés d’androgènes 11-oxygénés, notamment la 11-cétotestostérone. L’étude, menée sur 159 patientes et 57 témoins, a permis d’identifier correctement plus de 95 % des cas à partir d’une simple prise de sang. Cette découverte, publiée dans l’European Journal of Endocrinology, remet en cause la vision d’une maladie uniquement œstrogéno-dépendante et pourrait réduire le délai moyen de diagnostic, actuellement de neuf ans au Royaume-Uni, à quelques mois si un test commercialisable est développé.

Parallèlement, une vaste étude danoise portant sur près de trois millions de femmes âgées de 15 à 59 ans, publiée dans le Journal of the American Medical Association, établit un lien entre l’utilisation de contraceptifs progestatifs et un risque accru de méningiome, une tumeur cérébrale généralement bénigne. Le risque le plus élevé concerne les injections de médroxyprogestérone (multiplié par quatre), tandis que les dispositifs intra-utérins à faible dose de lévonorgestrel présentent l’association la plus faible. Les spécialistes nord-américains et européens soulignent toutefois que ce risque reste extrêmement rare – environ un cas pour dix mille personnes – et qu’il disparaît généralement dans les années suivant l’arrêt du traitement, appelant à une communication équilibrée pour ne pas dissuader l’usage de ces contraceptifs efficaces.

La dimension hormonale traverse également la réflexion sur la périménopause et la ménopause. Au Brésil, des endocrinologues insistent sur le fait que la périménopause peut débuter jusqu’à dix ans avant l’arrêt des règles, avec des symptômes souvent fragmentés – insomnie, brouillard mental, prise de poids abdominale – attribués à tort au stress ou au vieillissement. Cette « fenêtre d’opportunité » précoce, durant laquelle les récepteurs hormonaux restent plus réceptifs, permettrait une prise en charge individualisée, notamment par l’activité physique et, lorsque cela est indiqué, une hormonothérapie. Les sociétés savantes latino-américaines mettent en garde contre une normalisation de ces symptômes et plaident pour une évaluation hormonale systématique.

Au-delà de la sphère reproductive, la santé métabolique et musculaire fait l’objet de nouvelles recommandations. L’American College of Sports Medicine a publié une prise de position fondée sur 137 revues, indiquant que des charges modérées (30 à 70 % de la charge maximale) suffisent pour développer la force, la puissance et la masse musculaire, à condition de travailler à proximité de l’échec musculaire. Le dead hang, simple suspension à une barre, est par ailleurs considéré par les physiologistes nord-américains comme un indicateur fiable de la force de préhension, elle-même corrélée à la longévité et à l’intégrité neuromusculaire. Enfin, les autorités sanitaires états-uniennes (CDC, American Heart Association) recommandent un dépistage du cholestérol dès l’âge de 19 ou 20 ans, ciblant une génération Z exposée à une alimentation ultra-transformée et à la sédentarité.

Les prochaines étapes incluent la recherche de partenaires industriels pour développer le test sanguin de l’endométriose et la conduite d’essais cliniques de plus grande envergure afin de valider ces résultats préliminaires. Du côté de la contraception, aucune modification réglementaire n’est annoncée, mais les agences sanitaires pourraient actualiser les informations destinées aux prescripteurs et aux patientes.