Индийская фармацевтическая компания Dr. Reddy’s Laboratories объявила о приостановке коммерческих поставок дженерикового семаглутида — действующего вещества препаратов «Оземпик» и «Вегови» — после обнаружения неизвестной примеси в активном фармацевтическом ингредиенте (АФИ) при масштабировании производства. Выпуск продукции прекращён как минимум до конца октября — начала ноября; акции компании на Бомбейской фондовой бирже упали почти на 6%. Партнёр Dr. Reddy’s, компания Torrent Pharmaceuticals, уже объявила добровольный отзыв отдельных серий препарата Semalix. По заявлению гендиректора Эреза Исраэли, продукция с отклонениями не была отгружена, и угрозы для пациентов нет, однако перебои затронут поставки как в Индии, так и в Канаде, а годовой план продаж сокращён с 12 до 6–7 миллионов шприц-ручек.

Почти одновременно в журнале The BMJ был опубликован метаанализ 262 рандомизированных контролируемых исследований с участием 99 791 взрослого пациента, сравнивавший эффективность и безопасность 19 препаратов для лечения ожирения. Наибольшее снижение веса через год показали тирзепатид (14,9%) и комбинация CagriSema (14,8%), однако более выраженное похудение систематически сопровождалось ростом числа побочных эффектов — главным образом желудочно-кишечных — и частоты прекращения терапии. Лишь подкожный семаглутид продемонстрировал снижение смертности от всех причин, риска инфаркта миокарда и сердечной недостаточности; тирзепатид уменьшал риск сердечной недостаточности. Большинство же препаратов не обеспечили клинически значимого улучшения качества жизни, а данных о защите почек оказалось недостаточно. Исследователи из Сычуаньского университета подчёркивают, что выбор терапии должен учитывать не только потерю веса, но и индивидуальные риски, стоимость и переносимость.

Параллельно растёт число инцидентов, связанных с ошибками дозирования. По данным исследования Университета Техаса в Сан-Антонио, количество звонков в токсикологические центры США по поводу агонистов рецептора ГПП-1 выросло с 1–1,5 тыс. в год до 2021-го до более чем 8 тыс. в 2023 году. В подавляющем большинстве случаев причиной становились непреднамеренные ошибки: пациенты вводили препарат ежедневно вместо еженедельно или начинали сразу с максимальной дозы, минуя этап титрования. Авторы связывают всплеск с расширением применения семаглутида для снижения веса и указывают на необходимость более тщательного инструктажа на всех этапах — от врача до аптеки.

На этом фоне Китай включил инъекционный семаглутид в национальный перечень основных лекарственных средств с 1 сентября 2026 года, что сделает его обязательным к наличию даже в сельских больницах и откроет дорогу дженерикам после их регистрации. Одновременно Novo Nordisk вывела на индийский рынок первый еженедельный базальный инсулин (инсулин икодек), а на Европейском конгрессе по ожирению представила данные подгруппового анализа, согласно которому у пациентов, быстро ответивших на терапию высокой дозой Wegovy (7,2 мг), снижение веса достигало 27,7% за 72 недели. Возобновление поставок Dr. Reddy’s ожидается не ранее конца октября, а вступление в силу китайского перечня — 1 сентября; долгосрочные эффекты препаратов класса ГПП-1 остаются предметом дальнейших исследований.