
Вирус Эбола проник в Кисангани: вспышка в ДР Конго выходит на новый уровень, ВОЗ начинает испытания терапии
Первый случай в полуторамиллионном транспортном узле и старт клинических исследований двух экспериментальных препаратов меняют динамику эпидемии, вызванной штаммом Бундибугио.
Распространение вспышки Эбола в Демократической Республике Конго достигло стратегически важной точки: 2 июля подтверждён первый случай заболевания в Кисангани — городе с населением 1,5 млн человек, служащем ключевым транспортным узлом на северо-востоке страны. Одновременно Всемирная организация здравоохранения объявила о включении первого пациента в международное клиническое исследование PARTNERS, в рамках которого будут оцениваться моноклональное антитело MBP134 и противовирусный препарат ремдесивир — как по отдельности, так и в комбинации. Штамм Бундибугио, вызвавший нынешнюю вспышку, не имеет одобренных вакцин или специфической терапии; по данным на 30 июня, в ДР Конго зарегистрировано 1406 подтверждённых случаев и 438 летальных исходов (летальность около 31%), ещё 20 случаев, включая два смертельных, выявлено в соседней Уганде.
Проникновение вируса в Кисангани произошло в результате нелегальной транспортировки тела 24-летней беременной женщины из зоны здоровья Ниа-Ниа в провинции Итури, где сосредоточено более 83% всех смертей. Тела умерших от Эбола остаются крайне заразными, и подобные инциденты, по оценкам местных властей, создают серьёзный риск расширения географии эпидемии. Параллельно в провинции Верхнее Уэле зафиксированы один летальный исход и один случай заражения; инфицированный, по сообщениям, скрылся из той же зоны Ниа-Ниа. Доверие населения к медикам остаётся низким: 30 июня в Ниа-Ниа протестующие подожгли медицинский центр, семь пациентов с подозрением на Эбола сбежали, а двое тел были изъяты родственниками, что, как предупредил главный врач района Жозеф Пеманаке, «представляет собой огромный риск распространения».
На этом фоне гуманитарные организации фиксируют рост угрозы со стороны малярии. По оценкам представителей Глобального фонда и Международной федерации обществ Красного Креста, из-за перегрузки системы здравоохранения и страха пациентов перед обращением в клиники смертность от малярии в зоне вспышки может превысить потери от самого вируса. В 2024 году в Конго было зарегистрировано около 35 млн случаев малярии и 68 тыс. смертей; в провинциях Итури и Северное Киву плановые раздачи обработанных инсектицидами сеток были отменены по соображениям безопасности. Сейчас рассматривается возможность массового профилактического назначения антималярийных препаратов, однако объём необходимого финансирования пока не определён.
Международное реагирование наращивается: в Киншасу прибыл старший координатор ООН по Эбола Жюльен Арнейс, а Африканский союз и ЮАР призвали не вводить ограничения на поездки, чтобы не изолировать страну. В то же время сохраняется значительный дефицит средств: из запрошенных Африканскими центрами по контролю и профилактике заболеваний $1,4 млрд пока выделено лишь $120 млн. Дополнительным сигналом становится выявление в Уганде случая лихорадки Марбург у ребёнка в округе Кьегегва — инфекции со средней летальностью 50%, также не имеющей одобренных средств лечения. По заявлению ВОЗ, все контактные лица находятся под наблюдением, симптомов у них не выявлено.
Клиническое испытание PARTNERS, координируемое Национальным институтом биомедицинских исследований в Киншасе, Институтом тропической медицины в Бельгии и Оксфордским университетом, использует адаптивный дизайн, позволяющий добавлять новые препараты по мере появления данных. По словам руководителя операционной части испытания Аманды Роджек, результаты могут быть получены в течение нескольких месяцев — достаточно быстро, чтобы повлиять на тактику лечения в ходе текущей вспышки. Ближайшим значимым рубежом станет появление первых промежуточных данных об эффективности терапии, а также способность доноров закрыть финансовый разрыв для полноценного противоэпидемического ответа.
Как та же история рассказывается в других местах.
2 редакционных групп · 5 языков
Распространение вируса Эбола на Кисангани свидетельствует о провале сдерживания. Местные власти перегружены, а международная реакция слишком медленна. Испытания терапии ВОЗ начинаются после потери драгоценного времени.
Вспышка Эболы в Конго представляет риск для региональных поездок и инвестиций. Страны Персидского залива следят за ситуацией и поддерживают испытания ВОЗ, но уделяют первостепенное внимание безопасности границ и экономической стабильности.
Расширь свой кругозор
Похороны Хаменеи: Иран демонстрирует силу, США давят на союзников
10 языков · 45 изданий
Из Economy & MarketsАвторынки на подъёме: Россия и Бразилия фиксируют рост, Индонезия ждёт стимулов для электромобилей
4 языков · 10 изданий
Из TechnologyИИ меняет труд и образование: как общества защищают человеческое мышление
7 языков · 9 изданий