Die American Heart Association (AHA) hat in einer im Fachjournal Circulation veröffentlichten Übersichtsarbeit den Konsum von bis zu fünf Tassen Kaffee pro Tag für die meisten gesunden Erwachsenen als sicher eingestuft. Die Auswertung grosser Bevölkerungsstudien und randomisierter klinischer Studien ergab, dass eine moderate Zufuhr von bis zu 400 Milligramm Koffein – entsprechend etwa drei bis fünf 8-Unzen-Tassen – mit einem geringeren Risiko für koronare Herzkrankheit, Schlaganfall, Herzinsuffizienz und Typ-2-Diabetes assoziiert ist. Die Autoren um Gregory Marcus von der University of California, San Francisco, betonen jedoch, dass die Evidenz keine direkte Kausalität belegt und die individuelle Verträglichkeit stark von Alter, Genetik und Vorerkrankungen abhängt.

Parallel dazu weist eine US-amerikanische Beobachtungsstudie auf einen möglichen Schutzeffekt von Kaffee gegenüber erhöhten Triglyceriden hin. Demnach könnten bis zu vier Tassen täglich die Produktion und Einlagerung dieser Blutfette in den Zellen begrenzen. Als Mechanismus wird der hohe Gehalt an Polyphenolen und Antioxidantien diskutiert, der die Lipidspeicherung in Fettzellen hemmen und so zur Gewichtskontrolle beitragen könnte. Die Wirkung ist jedoch stark von der Zubereitungsart abhängig: Ungefilterter Kaffee – etwa aus der French Press oder türkischer Mokka – gibt die Diterpene Cafestol und Kahweol frei, die den LDL-Cholesterinspiegel erhöhen können. Gefilterter Kaffee, wie er bei der Moka-Kanne oder Filterkaffeemaschine entsteht, zeigt diesen Effekt nicht.

Aus brasilianischer Perspektive betont der Pâtissier Henrique Uchôa, dass ein ausgewogener Kaffee das harmonische Zusammenspiel von Süsse, Säure und Bitterkeit erfordert. Entscheidend seien die Wahl hochwertiger Bohnen, die Mahlung unmittelbar vor der Zubereitung sowie eine Wassertemperatur zwischen 92 und 96 Grad Celsius. Die empfohlene Dosierung liegt bei 8 bis 10 Gramm Kaffeepulver pro 100 Milliliter Wasser. Diese Parameter beeinflussen nicht nur das Geschmackserlebnis, sondern auch die Freisetzung bioaktiver Substanzen.

Die AHA-Analyse grenzt Kaffee deutlich von Energydrinks und Koffein-Shots ab, die mit 40 bis 69 Milligramm Koffein pro Flüssigunze ein Vielfaches der üblichen Kaffeekonzentration enthalten können. Solche hochdosierten Quellen wurden mit einem erhöhten Risiko für Herzrhythmusstörungen in Verbindung gebracht, selbst bei Personen ohne vorbestehende kardiovaskuläre Erkrankungen. Die Fachgesellschaft rät daher, diese Produkte zu meiden und den Kaffeekonsum nicht mit weiteren Koffeinquellen zu kombinieren.

Die nächste wissenschaftliche Wegmarke sind grössere, prospektive Interventionsstudien, die kausale Zusammenhänge zwischen Kaffeeinhaltsstoffen und kardiovaskulären Endpunkten klären sollen. Bis dahin gilt die Empfehlung, moderaten Kaffeegenuss in eine insgesamt ausgewogene Ernährung und einen aktiven Lebensstil einzubetten.