全球儿童免疫接种小幅回升，但冲突与资金缺口令进展脆弱
2025年“零剂次”儿童降至1350万，然而冲突地区覆盖不足、麻疹暴发激增以及援助削减的延迟效应，正威胁着来之不易的成果。
世界卫生组织与联合国儿童基金会最新估算显示，2025年全球有1350万一岁以下儿童未接种任何常规疫苗，较前一年的1420万有所下降，但仍比新冠疫情前高出近400万，且远未达到2030年将未接种儿童减半的阶段性目标。与此同时，全球白喉、破伤风、百日咳（DTP）三联疫苗首剂覆盖率达90%，三剂全程覆盖率为85%，两项指标均较2024年上升一个百分点，但仍低于2019年水平。这一改善被形容为“值得肯定但远不足够”，联合国儿童基金会全球免疫负责人警告，当前成果“极为脆弱，可能轻易丧失”。
进展不均的背后是多重结构性障碍。超过半数“零剂次”儿童生活在受冲突影响的脆弱环境中，这些国家仅占全球出生人口约三分之一。尼日利亚因低覆盖率和庞大出生人口，未接种儿童数量居全球之首；刚果民主共和国、也门、埃塞俄比亚和安哥拉同样位列受影响最严重国家。叙利亚的DTP覆盖率一年内下降6个百分点，而苏丹尽管战事持续，却通过扩大接种服务实现了全球最大增幅，DTP覆盖率上升35个百分点。在欧洲区域，56.6万儿童完全未接种，其中半数集中在哈萨克斯坦、土耳其、英国和阿塞拜疆四国。巴西则成为积极案例，其“零剂次”儿童数量从2021年的68.7万降至2025年的5万，DTP首剂覆盖率提升19个百分点，在美洲地区降幅最大。
免疫系统出现的裂痕在麻疹疫情中尤为明显。2025年，57个国家报告了大规模或破坏性麻疹暴发，全球麻疹首剂覆盖率停滞在84%，第二剂仅77%，远低于阻断传播所需的95%阈值。约730万婴儿接种了首剂DTP却未继续接种麻疹疫苗，世卫组织疫苗负责人将此部分归因于“围绕麻疹疫苗的虚假和误导信息”。与此同时，霍乱和白喉暴发数量也被称为“前所未有”。
当前数据尚未完全反映2025年初开始的多国援助削减影响，因为多数接种项目在资金冻结前已获得年度拨款。世卫组织与全球疫苗免疫联盟（Gavi）均对2026年及以后的前景表达担忧。Gavi指出，2025年是当前战略周期最后一个资金充足的年份，而2026至2030年的新周期尚未获得足额资助，可能危及疟疾疫苗推广、六联疫苗引入等关键投资，并估计将有60万本可挽救的生命受到影响。此外，免疫监测系统已受冲击，2025年仅有18个国家提交了全国免疫调查，远少于前一年的50个。下一阶段需密切关注2026年实际接种数据以及Gavi筹资进展，以判断全球免疫体系能否抵御资金退潮与地缘政治风险的双重压力。
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